VR 和电脑刺激有望治疗创伤后应激障碍

尽管这听起来有些陈词滥调，但“直面恐惧”这句老话却很有道理。事实上，暴露疗法表面上将这句格言付诸实践。对于许多人来说，在训练有素的专业人士的帮助下重新处理创伤可以让他们的大脑重新认识到实际创伤事件与其无害记忆之间的重要区别。

不幸的是，创伤后应激障碍通常会通过限制腹内侧前额皮质控制杏仁核等区域的能力来重塑大脑。这可能导致记忆和安全学习问题，从而限制暴露疗法的疗效。

为了解决这个问题，研究人员想知道，将这种疗法与另一种流行的创伤疗法相结合，是否可以弥补这种脑部障碍。他们的研究结果发表在本周的《JAMA Psychiatry》杂志上，表明实际上可以通过三种工具找到解决方法：暴露疗法、经颅直流电刺激 (tDCS) 和虚拟现实。

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在他们最近的研究中，布朗大学和普罗维登斯退伍军人事务部神经修复和神经技术中心的合作团队邀请 54 名退伍军人参与一项新的双盲研究。每位志愿者都同意在两到三周内接受六次 VR 暴露疗法，这些疗法描述了战区普遍情况。

“患者可能很难一遍又一遍地谈论他们的个人创伤，这是参与者放弃心理治疗的一个常见原因，”这项研究的作者、布朗大学精神病学教授诺亚·菲利普在一份声明中说。“这种虚拟现实体验往往更容易让人接受。”

在这 25 分钟的疗程中，一半的退伍军人同时接受无痛的 2 毫安 tDCS 刺激，刺激部位是腹内侧前额皮质。而其他参与者则作为对照组，只感觉到一种模仿 tDCS 治疗的轻微感觉。

据研究人员称，接受这两种疗法的退伍军人报告称，仅仅三次治疗后，他们的创伤后应激障碍症状就有了“显著”改善，并且在一个月的后续采访中报告的问题“显著”减少。

此外，与仅接受 VR 暴露疗法的志愿者相比，tDCS/VR 方法取得效果的速度更快。仅用两周时间，tDCS/VR 方法就取得了通常仅接受暴露疗法 12 周后才能看到的效果。

值得注意的是，初始参与者样本量相对较小，研究人员需要继续研究结果，以更好地了解治疗效果如何。不过，该团队希望将来在更大的人群中进行类似的实验，并可能同时进行额外的治疗，并延长随访时间。