尽管我们都曾经是婴儿,但关于如何进食和吃什么的知识几乎都被遗忘了。这真的很遗憾,因为在网上很难找到关于如何照顾婴儿的可靠建议。尤其是在母乳喂养方面。 博主们羞辱那些不母乳喂养(或不能母乳喂养)的女性,配方奶粉公司也大力推销其最新产品,这很容易让人误解母乳和母乳喂养对产妇和产后的价值。尽管母乳喂养对许多女性来说并非自然而然,但研究表明,这种做法具有不可否认的好处:如预防某些疾病、改善胰岛素反应以及增强免疫系统。但母乳喂养远非黑白分明。何时引入固体食物、花生等敏感食物以及如果完全不能母乳喂养该怎么办,这些都是值得互联网密切关注的有道理的观点。以下是科学的说法。 我应该母乳喂养多长时间(我必须这样做吗)?世界上大多数顶级健康组织都建议在婴儿出生后的前六个月内进行纯母乳喂养。研究表明,母乳可以帮助婴儿避免以后的疾病,如肥胖和糖尿病。虽然确切的机制尚不清楚,但专家认为母乳会改变婴儿的胰岛素和其他激素途径,改变他们的小身体对摄入卡路里的反应方式。母乳还含有有益细菌,研究人员发现这对发育中的婴儿肠道非常重要。这种做法还与更高的智力有关。母乳喂养的婴儿在出生后的第一年存活率更高,他们的母亲患产后出血或乳腺癌、子宫癌和卵巢癌的可能性也更小。母乳还能增强婴儿的免疫力,帮助他们免受胃病、耳部感染、肺炎和尿路感染等疾病的侵害。这是因为母乳中含有免疫球蛋白 A,这是一种有助于抵御病原体的第一道防线的免疫分子,以及抗菌蛋白和其他免疫因子,可帮助婴儿发展抵抗感染的能力。 出于这些原因,世界卫生组织 (WHO)、美国儿科学会和美国妇产科医师学会 (ACOG) 都支持母乳喂养至少六个月。 但这并不是说所有的妈妈都会这样做。 美国疾病控制中心 2012 年的一份报告发现,美国只有大约四分之三的婴儿接受过母乳喂养,不到一半的婴儿在六个月大之前一直接受母乳喂养。许多女性为了重返工作岗位而提前停止母乳喂养,尤其是那些没有长期产假和工作时间灵活的低收入女性。其他人可能认为配方奶粉和母乳一样好——雀巢等公司已经花费数百万美元来宣传这一信息。 还有一些婴儿可能因为正当的医疗原因而无法母乳喂养。世卫组织仅列出了其中的几种原因,包括艾滋病毒感染、对婴儿不安全的必要母乳治疗(如心理治疗或化疗)、肺结核、药物滥用(如酒精、尼古丁、可卡因、安非他明等)或其他严重的母体疾病。有些婴儿可能也无法消化母乳。患有苯丙酮尿症的婴儿需要不含苯丙氨酸的配方奶粉,其他婴儿可能需要不含半乳糖或亮氨酸/异亮氨酸/缬氨酸的配方奶粉。这些婴儿可能面临更高的患病和感染风险,但继续给他们喂母乳的风险显然不值得为了获得保护效果而牺牲。 母乳喂养有很多好处,但也可能充满挑战。许多女性都很难学会如何让母乳流出,如何让宝宝吸吮,有时母乳喂养会很痛苦,这就是哺乳专家存在的原因。正如世界卫生组织指出的那样,“虽然母乳喂养是一种自然行为,但也是一种后天习得的行为。”实现母乳喂养可能需要时间和精力,以及相当多的挫折。 我应该什么时候开始添加固体食物?正如我们所说,大多数顶级健康机构建议六个月大之前不要喂食固体食物。但话虽如此,也有一些研究表明,尽早引入某些食物有潜在好处。 《JAMA Pediatrics》杂志最近的一项研究追踪了 1,303 名 3 个月至 3 岁的婴儿,发现尽早引入固体食物(4 至 6 个月之间)有助于孩子整晚睡眠时间更长、更稳定。然而,之前的研究却得出了相反的结论,比如这项 2011 年的研究。斯旺西大学的一名研究人员针对这项最新研究告诫不要改变喂养行为,并指出有很多理由在六个月大之前避免喂食固体食物。首先,婴儿的消化系统仍在发育(而且他们甚至无法抬起自己的头)。 另一项研究表明,早期添加固体食物有助于降低患湿疹、哮喘和过敏的风险。还有一项研究发现,四个月前添加固体食物与以后肥胖有关,但仅限于配方奶粉喂养的婴儿。母乳喂养的婴儿肥胖风险没有变化。 所有这些听起来都很矛盾,事实也确实如此。不过,每个健康组织似乎都同意的一点是,无论何时开始添加固体食物,您都应尽可能在第一年甚至第二年坚持母乳喂养。 我应该什么时候给宝宝喂食花生等过敏食物?以前的指导方针是,应该等到孩子三岁后再给他们接触花生,甚至可能是其他含过敏原的食物。不幸的是,这一建议是基于直觉而不是知识。当他们最终获得高质量数据时,过敏症专家修改了这一建议,称婴儿应该在四到六个月大时就开始接触这些食物。早期接触有助于他们的免疫系统了解花生(以及鸡蛋和其他过敏性食物)中的蛋白质无害。即使是那些原本可能面临高食物过敏风险的儿童,比如患有湿疹的婴儿,也应该尽早接触。父母可能觉得在医生的办公室里这样做更舒服,因为如果他们的宝宝真的有反应,身边有医疗保健专业人员可以帮助。无论哪种方式,早期接触都是关键。 如果您担心,可以找附近的过敏症专科医生或儿科医生或产科医生。实际上,对于大多数母乳喂养问题,这都是最好的建议——与了解您个人健康史并能帮助您做出决定的人交谈。他们的工作就是倾听并指导您。如果他们不这样做,请找另一个(如果可能)。无论您面临什么困难,医疗保健专业人员都应该能够帮助您和您的宝宝过上健康的生活。 |
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