生育应用程序是子宫里的痛点。下面介绍如何改善它们。

经过 10 个月的尝试，我还是没能成功怀上孩子，这让我很沮丧。为了寻找答案，我做了一次排卵测试，结果三分钟后就发现我信赖的生育应用程序背叛了我——它预测的我和我伴侣的最佳受孕时间整整一周都错了。这意味着，由于现代技术，我们在近一年的时间里一直错失机会之窗。

弄清楚这一点后，我删除了该应用程序，重新安排了我的性生活。两个月后，我在第一次超声波检查中听到心脏怦怦跳动。我欣喜若狂。我愤怒不已。

数据显示，大多数生育应用程序无法实现预期功能，53 个平台中只有 4 个可以准确识别受孕窗口。对于想要孩子的人来说，技术缺陷可能会阻碍他们最理想的怀孕。对于那些想要避孕的人来说，这可能会导致不想要的怀孕。

“事实是，所有这些应用程序都基于错误的假设做出了错误的预测，”纽约市 CCRM 生育诊所主任、妇产科医生、生殖内分泌和不孕症专家布莱恩·莱文 (Brian Levine) 说。

莱文只是众多对生育应用程序感到失望的医生之一。无法预测最佳受孕时间只是冰山一角。

您的应用错误地预测了您的受孕期

所以 您的应用程序对您的受孕期（通常持续四天）的预测有误，误差了一两天。大麻烦。

好吧，这确实是一个大问题。2018 年的一项分析经期应用程序的研究表明，几天的偏差可能会导致一对夫妇在生育能力低或没有生育能力的日子尝试怀孕。就怀孕的可能性而言，这种方法甚至可能比随意性交更糟糕。

对于那些想要避免怀孕的人来说，准确性也至关重要。2016 年，研究人员分析生育应用程序营销发现，95 个应用程序中有 55 个要么有“禁止用于避免怀孕”的免责声明，要么没有遵循众所周知的、基于证据的跟踪方法，而这些方法是计划生育的标准。这意味着研究中超过一半的应用程序无法完成人们需要它们完成的主要任务之一——帮助他们预防怀孕。

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包括上述研究在内的多项研究都指出，应用程序使用的数据确定下一个受孕期存在一个主要问题：以前的周期。Conceptions Florida 的生殖内分泌学家 Trisha Shah 表示，一些应用程序使用其数据库中数千名用户的周期信息进行预测。

她解释说：“该应用程序将使用一个公式将您的数据与其他女性的数据点进行比较，例如，32 天的周期，以便更好地预测您何时排卵并调整排卵日期。”

但月经不调并不罕见，这时你就需要考虑人为错误了。人们总是无法正确记录月经日期和症状，有时甚至会完全忘记。

莱文说：“输入的垃圾总是会产生出垃圾。”

您的应用程序有令人困惑的记录方法 第一个周期日

知道最后一次月经的第一天可以解锁大量相关数据。它可以帮助你确定下一次严重的经前综合症发作时间，帮助你的医生确定预产期，或作为计算下一次排卵期的起点。人们之所以使用应用程序，是因为它们可以帮助他们跟踪这些重要的日期。

但确定月经周期的正式第一天可能会令人困惑，您不能指望应用程序会告诉您或通过提供正确的选项来帮助您记录它。有些应用程序有不同的选项来跟踪点滴出血和月经周期的开始，而其他应用程序则假设您的月经周期在您记录点滴出血时开始。这两种方法都有问题。

哥伦比亚大学生育中心妇产科医生兼助理教授 Lauren Bishop 说：“月经周期的第一天是月经全量出血的第一天，也就是正常月经周期的出血量。”

如果应用程序让你感到困惑，你可以使用图解血液评估图表，莱文向他的患者推荐了这种图表。这个基于分数的系统使用一个简单的电子表格来帮助人们跟踪月经周期中每天的出血时间和强度。他要求患者填写表格并将其带回给他，以发现任何问题。

您可以通过打印链接中的 PDF 文件或直接使用计算机或智能手机添加详细信息来手动填写图表。通过记录您使用的卫生用品类型以及每天更换的次数，您将对您的月经有更详细的了解。反过来，这将提供更准确的数据来确定您的月经周期实际开始的时间。

如果您无法读懂图表，您可以在下次就诊时将这些信息带给您的妇产科医生。他们将能够帮助您评估数据并教您如何解读数据。

你的应用程序不适合“不完美”的身体

每个人的身体状况都不同，而且难以预测。但许多应用程序的假设恰恰相反，尤其是当它们假设所有月经期的人都有 28 天的月经周期时。在现实生活中，每个人的月经周期都有很大差异，甚至每个月经周期的月经周期也各不相同。

从医学角度来说，“正常”月经周期为 21 至 35 天，从月经第一天到下次月经第一天。莱文解释说，这些应用程序假定了一个他们认为正常的预定时间表，其中每个月经周期的每个阶段对每个人来说都完全相同。

“问题是这些应用程序还不够智能，”莱文说。

他解释说，有些人试图通过手动输入排卵测试结果来提高准确性，但应用程序的设计并不是为了整合多个数据点。生育应用程序不能很好地处理聚合数据，因此不完美的东西——错误的数据、错误的假设——结合起来会产生误导性的结论。例如，如果一个应用程序说你将在第 15 天排卵，但你在第 11 天的排卵测试结果呈阳性，那么它就不会对两者进行平均，或者不够智能，无法选出最佳选择。

你的应用可能有一个议程

你的月经周期症状的细节，从腹胀到阴道分泌物，是你和你的医生的事。与他人无关。

但您的应用可能会将所有这些信息泄露给 Facebook 或 Google 等平台以及其他基于营销和分析的公司。2021 年 1 月，联邦贸易委员会针对月经追踪应用 Flo 提起的诉讼就揭露了这一点，并指控该平台在 2016 年至 2019 年期间误导用户并分享个人健康信息。

除了道德和安全问题外，大型科技公司过多地了解你的月经周期还会导致不必要的担忧和情绪困扰。莱文解释说，不孕症的医学定义是，35 岁以下的人在一年内尝试怀孕失败，或者 35 至 40 岁之间的人在六个月后仍未成功怀孕。

“但通常这些应用程序在经过三个周期后，就会开始散布恐慌，”他说。“它们开始向你推送内容，向你推送论坛。这很不幸。”

贝琪·格林利夫 (Betsy Greenleaf) 是一位专攻泌尿科的妇产科医生，同时也是女性健康博士中心的女性健康顾问，她表示，只有大约三分之一的女性在怀孕的前三个月内成功怀孕。她解释说，在怀孕开始之前，各种环境和自然因素都会对怀孕产生影响。

她说：“如果科学家无法准确预测真实的怀孕率，那么手机应用程序目前肯定也不具备这种能力。”

如果您的生育应用程序向您推送大量文章，请花一点时间确定这些文章的来源，并始终在开头或结尾处查找来源列表。您还应该注意应用程序如何根据您的个人健康信息整理这些文章。

您可能还会在社交媒体上看到与生育应用程序数据相关的广告推荐。如果是这种情况，请花时间阅读平台的条款和条件，以确保您的数据安全，并且您确切知道谁有权访问这些数据。如果您看到不喜欢的内容，请深入了解应用程序的隐私设置，看看是否可以限制第三方使用您的信息的方式，或者考虑彻底更换应用程序。

你的应用让你压力山大

您用来怀孕的工具很可能通过增加压力以及加剧您对症状和追踪的痴迷来阻止怀孕。

例如，也许宫颈粘液和基础体温实际上并不在你的关注范围内，直到你看到未填写的数据条目。但当你看到它时，你开始认为这是一条必要的信息，它将增加你最终受孕的机会。

“这些应用程序还会频繁提醒你没有怀孕，”莱文说。“它们实际上可能对患者造成相当大的打击。”

最终解决方案

如果你认为在所有应用程序中，至少有一个能很好地完成任务，那么确实有。但它不是你想象的那样。莱文唯一推荐的是手机上的日历应用程序，你甚至可以用过去的遗物来代替它：一本好用的老式纸质日历。这种灵活的格式将允许你随时跟踪症状的发生，并输入你认为与生殖健康相关的任何数据点。

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如果您需要帮助解读数据，我们咨询的所有专家都给出了相同的建议，无论您是想避孕、怀孕还是只是想确定您的月经何时到来：请咨询您的妇产科医生。他们受过培训，可以筛查应用程序无法筛查的问题，并且对您的身体、病史和目标有更多了解。

与此同时，科学家们在改进生育应用程序方面也有一些想法。首先，开发人员需要公开他们使用的算法，以方便提出建设性的批评意见。共同努力可以增加人们对平台的信心，直接使用户受益。其次，应用程序应该激励人们完全填写数据要求。与部分记录相比，拥有尽可能多的信息可以提高预测准确率。

无论如何，历史表明，无论有没有应用程序，我们都会以某种方式继续繁衍生息。