当飓风最终过去时，它会传播致命的疾病

飓风造成的大部分损失都是显而易见的——屋顶被掀翻、房屋被淹、电线被吹断。但风暴眼过后很长一段时间，大风暴仍会继续传播灾难。

飓风伊尔玛席卷了小岛巴布达，导致该岛十年来首次无法居住，引起了全球关注。海地位于巴布达西北约 700 英里处，没有受到飓风最严重的影响。但尽管伊尔玛只掠过海地北部海岸，但随之而来的降雨足以造成持久损害。

“每当海地降雨量增加，我们就会看到霍乱病例数增加，”哈佛医学院全球健康与社会医学副教授路易斯·艾弗斯说，她多年来一直致力于该国的公共卫生问题。

霍乱是一种传染病，其最显著的症状是严重的腹泻。这会导致脱水，如果不及时治疗，还会导致死亡。人们通过食用被霍乱弧菌污染的水或食物而感染霍乱。由于现代卫生设施（经过处理的饮用水和污水处理系统），这种疾病在美国很少见。情况并非一直如此。美国曾在 1832 年、1849 年和 1866 年经历过一波波霍乱疫情。如今，每年在我国境内出现的少数病例通常是由来自其他国家的旅行者带来的。而且由于我们的下水道系统不会（经常）将我们的粪便排入饮用水中，所以这种疾病往往在到达时就已经死亡。

在海地等仍在努力提供此类基础设施的国家，降雨增加会将脏水带入曾经干净​​的河流和水井，从而传播霍乱。在这个地区，检测很少，因此飓风前可以安全饮用的水源在飓风过后可能会变得危险——而饮用者直到有人生病才会意识到这一点。如果这听起来很可怕，艾弗斯指出，情况并非完全无望。一个国家可以尝试实施许多干预措施。

“你可以迅速提醒和教育人们注意安全食品、洗手和饮用干净水，”她说。但在海地等资源极其匮乏的地方，人们可能不得不在食物和肥皂之间做出选择，因此仅仅宣传卫生是不够的。你还必须为居民提供坚持下去所需的资源。提供肥皂、净水片和用于储存过滤水的干净容器可能是阻止疾病进展的关键。

2010 年之前，霍乱并非海地本土疾病。那一年，一场 7.0 级地震袭击了距离该国仅 25 英里的地方。援助人员和联合国维和人员蜂拥而至提供帮助。不幸的是，其中一些工作人员来自尼泊尔，当时尼泊尔正经历霍乱疫情。当他们中的一群人在淡水饮用水源——阿蒂博尼特河上建厕所时，他们无意中带来了一种至今仍在困扰该国的疾病。

救援人员意外引发流行病的情况并不常见，但风暴传播疾病却很常见。痢疾是一种由志贺氏菌引起的肠道疾病，据了解，在飓风过后病情会恶化。飓风过后，淡水或瓶装水会变得稀缺，迫使人们饮用可疑的水源（例如雨水或当地河流和溪流），这更不利于救援。

飓风吹袭某个地区时，雨水也会助长蚊媒疾病。夏季风暴留下的温暖浅水池是传播疟疾（一种寄生虫）和登革热（一种病毒）等疾病的昆虫的完美滋生地。一般来说，蚊子越多，疾病就越多。此外，飓风袭击的人通常身体状况不佳，可能在户外待的时间更长。因此，随着蚊子数量越来越多，它们也更容易成为目标。

这些有利于疾病传播的因素汇聚在一起，引起了波多黎各的担忧。在遭受飓风伊尔玛和玛丽亚的袭击后，这个美洲联邦陷入了困境。甚至在该国断电并陷入严峻的人道主义危机之前，蚊媒疾病就是一个大问题：卫生官员最近报告说，近 90% 的波多黎各人感染了登革热，这种疾病的绰号是“断骨热”。感染后，人们常常感觉骨头要断了。赛诺菲巴斯德制药公司开发了一种针对这种疾病的疫苗，并已在多个国家获准销售——但其有效率只有 59.6%。

更多环境故事

不幸的是，如此多的波多黎各人之前都感染过登革热，这让飓风过后的形势更加令人担忧，而不是缓解。由于登革热感染人体的方式，即使你已经从另一种病毒中幸存下来，也有可能感染这种疾病。登革热是更臭名昭著的埃博拉病毒的近亲，第二次感染也更容易引起内出血，而且除了休息和补水之外没有其他治疗方法。

波多黎各还受到蚊媒基孔肯雅病毒和寨卡病毒的困扰。墨西哥等国家通过不断警惕控制蚊子，取得了成功：排干蚊子池，选择性喷洒杀虫剂。但对于一个将要停电数月的岛屿来说，这需要很高的协调水平。

飓风不仅会传播人类病原体。对佛罗里达州柑橘园的研究发现，飓风会加速一种名为“柑橘溃疡病”的细菌的传播，对该地区柠檬、橙子和葡萄柚作物构成威胁。2014 年，热带风暴艾琳将日本虎杖带到了佛蒙特州。由于拥有令人难以置信的根系网络，可以钩住最小的裂缝，这种入侵物种可以长到 6.5 英尺高、65 英尺宽，沿途会连根拔起露台甚至地板和墙壁。

只关注风暴造成的灾难是危险的。规模更小、更隐蔽的破坏浪潮可能会让地区在风暴发生后的数月甚至数年内处于危险之中。借用海地谚语，“这就像洗手然后又在泥土里搓手一样。”