稀有移植细胞治愈了另一名艾滋病患者

根据周三国际艾滋病协会会议上公布的结果，又有两名艾滋病患者成功治愈。其中一名患者是一名 66 岁的美国人，艾滋病病毒基本治愈，成为最年长和第五位摆脱病毒的人。另一名患者是一名接受免疫增强疗法的女性，目前处于长期病毒缓解状态。

在之前的病例中，治愈艾滋病的患者接受了骨髓移植，移植者携带一种罕见的基因突变，这种基因突变使免疫细胞自然对病毒具有抵抗力。这名美国人匿名被称为“希望之城”患者，以他接受治疗的加州医院命名。2019 年，他接受了干细胞移植，移植的干细胞也携带同样的基因突变。

尽管结果看起来很有希望，但传染病科学家仍不愿将干细胞或骨髓移植称为艾滋病毒的官方治疗方法。这些疗法旨在治疗其他疾病，而不是艾滋病毒。这位美国人接受血液干细胞治疗是因为他患有急性髓性白血病。

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这些治疗方案也并非普遍可用：北欧血统的人中只有 1/100 的人有关键突变。该手术还存在很大的并发症或死亡风险。希望之城的患者目前正在接受治疗，以治疗疼痛的口腔溃疡，因为捐赠者的干细胞正在攻击他的组织。骨髓移植也并不总是有效，因为两名之前没有感染艾滋病毒的患者在几年后又复发了。

尽管如此，加州大学旧金山分校医学教授史蒂文·迪克斯（Steven Deeks）告诉《华盛顿邮报》 ，他曾照顾过第一位治愈艾滋病的患者 这可能是第五次“这种类型的移植似乎治愈了某人。这种方法显然有效。它确实有疗效，而且我们知道其机制。”

这位希望之城的患者已经缓解了近一年半的病情。他接受抗逆转录病毒治疗已有 30 多年，以控制艾滋病毒感染。这位患者在医院的一份声明中说：“当我在 1988 年被诊断出患有艾滋病毒时，和许多其他人一样，我以为这是死刑判决。我从未想过我会活着看到不再感染艾滋病毒的那一天。”

会议还讨论了西班牙另一例病例的结果。据报道，一名妇女处于长期病毒缓解状态。她最初参加了抗逆转录病毒药物的临床试验，并被随机选中完成为期 11 个月的四次免疫增强治疗。这名妇女已停止服药，她的免疫系统阻止了病毒在 15 年内扩散。但与干细胞移植接受者不同，她的体内仍有 HIV。

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据NBC 新闻报道，澳大利亚墨尔本大学传染病专家莎朗·莱文在新闻发布会上表示：“这些案例仍然很有趣，很鼓舞人心，并为寻找治愈方法提供了启示”，但她指出，对于大多数艾滋病毒感染者来说，移植并不可行。

美国约有 120 万人感染艾滋病毒。自 2019 年以来，已有 15,815 名成人和青少年感染艾滋病毒者死亡。13% 的人不知道自己感染了艾滋病毒，近 40% 的新病例来自不知道自己感染的人。疾病控制和预防中心建议 13 至 64 岁之间的每个人一生中至少进行一次艾滋病毒检测，作为常规医疗保健的一部分。