开学季抗击常见病毒指南

孩子生病可不是件好事。幸运的是，尽管儿童时期常见的病毒会造成巨大伤害，但这些不完全是活的微生物几乎总是能被肥皂、口罩、开窗和疫苗消灭。尽管如此，孩子们还是经常生病。一旦他们好起来，又会感染下一个病毒。

“儿童容易感染很多病毒，因为他们的免疫系统比可能曾接触过某些病毒的成年人更幼稚，”罗格斯大学纽瓦克分校博士后研究员、黑人微生物学家协会联合创始人基沙娜·泰勒 (Kishana Taylor) 表示。这就是为什么小孩子接种疫苗如此重要：即使他们没有接触过病毒，他们仍然受到保护。接种疫苗还可以防止儿童生病，并防止他们感染同学、学校工作人员和家人。或者，如果他们真的生病了，他们会更容易痊愈。

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如果儿童或青少年出现以下任何症状，您可能应该打电话给医生：高烧、颈部疼痛、呼吸急促和嗜睡（即精力明显低于平时）。耶鲁大学医学院医生兼医学助理教授 Jorge Moreno 说，父母和监护人“最了解自己的孩子”。他补充道：“尽早给儿科医生打电话可以为孩子提供一些更具体的建议。”“如果电话或就诊延迟，孩子的病情可能会更严重，可能需要紧急去急诊室就诊。”

以下是您应该了解的最相关的儿童病毒。

SARS-CoV-2

这是什么病毒？ SARS-CoV-2 是一种呼吸道病毒，正如你可能猜到的那样，当感染者咳嗽或打喷嚏时，它就会传播。说话、大笑和唱歌也会传播病原体：这都是因为你张嘴呼吸时产生的小飞沫。它在儿童中很常见，在美国，儿童约占五分之一的病例。

虽然由 SARS-CoV-2 病毒引起的 COVID-19 对儿童来说通常是一种轻微疾病，但他们生活中的某些人（例如祖父母）面临的风险更高。

预防建议：根据 CDC 的 COVID-19 疫苗指南，6 个月大的儿童可以接种疫苗，根据年龄可接种三剂或两剂。针对 Omicron 亚型的加强剂也将很快面向 12 岁及以上人群推出。

口罩是另一种选择。基本上，病毒讨厌口罩。2 岁以上的儿童可以戴口罩。正如加拿大首席公共卫生官 Theresa Tam 最近指出的那样，如果孩子习惯戴口罩，就应该坚持戴。

“我想说，父母可以控制的最危险的行为就是孩子在室内时不戴口罩，”泰勒说。

如果孩子养成良好的卫生习惯并接种疫苗，那么整个社区都会受到影响：教师、校车司机、清洁工以及免疫系统受损的人。这不仅是为了保护孩子及其家人，也是为了保护孩子接触过的任何人。

流感病毒

这是什么病毒？流感无处不在，它会导致儿童出现严重并发症。美国疾病控制与预防中心估计，2010 年至 2020 年，美国每年有 7,000 至 26,000 名儿童因流感住院。5 岁以下儿童容易出现严重并发症，幼儿和婴儿尤其容易受到影响。

儿童可能会死于流感，尽管这种情况相当罕见。据美国疾病控制与预防中心称，从 2004 年到 2020 年，流感季节报告的死亡人数在 37 至 199 人之间——2009 年 H1N1 流感大流行除外，当时报告了 358 例儿童流感相关死亡病例。（卫生机构表示，这可能是低估。）未接种流感疫苗的儿童占这些死亡人数的 80%。

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和 SARS-CoV-2 一样，这是一种呼吸道病原体。它在室内传播最容易，这就是我们称其为流感季节的原因。病毒在户外较弱：它们不喜欢海滩，因为那里的微风会迅速吹散人们呼出的任何微生物。

预防建议：为预防感染，儿童可以在医生办公室或药房接种流感疫苗。您当地的学校也可能组织疫苗诊所日。CDC 建议儿童每年接种流感疫苗，最好在 10 月底之前接种。即使是幼儿和婴儿，只要年龄超过 6 个月，也可以接种流感疫苗。对于不能接触针头的儿童（和成人）来说，还有一个好消息：这不再只是流感“疫苗”了。大多数 2 岁以上的人都可以使用鼻喷疫苗。“请留意未来几周即将推出的流感疫苗，”莫雷诺说。

为了减缓病毒的传播，请消毒并洗手。经常这样做——可能比你认为需要的还要频繁。如果你不得不打喷嚏或咳嗽，不要对着手。弯曲你的手臂，将嘴靠近肘部，而不是手。正如芝麻街所说：在弯曲的地方打喷嚏。（舞蹈动作轻拍可能不是儿童友好的起源，但它是一种安全练习打喷嚏的有趣方式！）另一种向孩子们解释的方式是：扮演一个躲在斗篷后面的吸血鬼。

鼻病毒

这是什么病毒？普通感冒是一种由鼻病毒引起的呼吸道感染。有时，症状不仅仅是打喷嚏、流鼻涕：鼻病毒可导致痛苦的耳部感染。鼻窦感染也可能发生——这通常是由病毒引起的。（流感和副流感病毒也会导致这种急性面部疼痛。顺便说一句，虽然大多数喉咙痛是由病毒引起的，但链球菌性咽喉炎不是：罪魁祸首是 A 组链球菌。）

预防建议：与通常更为严重的流感不同，我们没有针对普通感冒的疫苗。当然，我们有肥皂的威力。经常洗手，并帮助你的孩子也这样做。不要触摸你的脸。远离任何看起来生病的人。别忘了吸血鬼喷嚏！

此外，任何团体聚集的房间都应充分通风。这可以简单到保持门窗打开。根据学区或学校的不同，“你可能被允许提供空气净化器或 Corsi-Rosenthal 箱，但效果可能有所不同，”泰勒说。

麻疹、腮腺炎、风疹和水痘

这是什么病毒？这些传染性极强的疾病被归为一类，因为它们可以一次性接种疫苗。尤其是麻疹，对儿童来说可能是严重的，甚至是致命的，尤其是 5 岁以下的儿童。但致命病例很少：每 1,000 名麻疹儿童中，就有 1 至 3 名死于肺炎等并发症。

预防建议：与普通感冒不同，我们有针对这些疾病的疫苗。有两种选择：MMR 疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹），儿童从 12 个月开始接种；MMRV 疫苗，用于治疗引起水痘（水痘带状疱疹）的病毒。婴儿应在 12 至 15 个月大时接种第一剂，在 4 至 6 岁之间接种第二剂。

猴痘

这是什么病毒？美国儿科学会表示，目前美国儿童感染猴痘的可能性很小。美国只有少数儿童确诊感染猴痘。

和水痘、手足口病一样，猴痘也会引起红色水疱性皮疹。据报道，这种皮疹非常疼痛和瘙痒，通常会在四周内消退。

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手足口病通过长时间面对面接触（不戴口罩）、接触感染者的皮疹或结痂以及接触他们接触过的物品（如毯子和毛巾）传播。手足口病还会通过粪便和唾液传播，因此洗手非常重要。

预防建议：一些学校正在使用 CDC 指南为可能的疫情爆发做准备，该指南指出“学校应遵循日常运营指导，以减少传染病的传播。” 这意味着要对表面进行消毒，为照顾受感染儿童的工作人员提供个人防护设备 (PPE)，并鼓励社区成员在感到不适时洗手并待在家里。 患有这种皮疹的儿童应尽量不要抓挠（这几乎是不可能完成的任务！），遮盖住斑点，不要触摸眼睛。

诺如病毒

这是什么病毒？这种传染性胃病会导致各种“胃部问题”，如腹泻、呕吐、恶心等。（但它不是流感，也不是食物中毒。）

预防建议：病毒通过受污染的食物、水和表面传播，因此一定要洗手，特别是在接触食物之前！为了帮助其他人保持健康，疾病预防控制中心表示，儿童在生病时应待在家里，症状消退后应待两天。

脊髓灰质炎病毒

这是什么病毒？脊髓灰质炎病毒是一种传染性极强的病毒，可通过粪便和呼吸道接触传播，对 5 岁以下儿童构成严重风险。它可能导致儿童瘫痪，甚至死亡。

预防建议：脊髓灰质炎目前尚无治愈方法。但有一种疫苗，这种疫苗非常有效，几十年前这种疾病几乎从地球上消失了。然而，这种情况可能正在改变：尽管超过 92% 的 2 岁以下儿童接种了脊髓灰质炎疫苗，但全国各地的疫苗接种率各不相同。纽约在 7 月份报告了一例新病例。“下一步最好的做法是父母向儿科医生咨询他们的孩子是否及时接种了疫苗，包括脊髓灰质炎系列疫苗，”莫雷诺说。