初步数据显示,2012 年美国百日咳病例数比 1955 年以来的任何一年都多。这种疾病在年轻人听来仍然有些过时,但自 1980 年以来,它在美国就一直呈上升趋势。到底发生了什么? 人们很容易因为反科学的信念而责怪那些选择不给孩子接种疫苗的父母。事实上,研究人员发现,未接种疫苗的孩子在某些学校引发了百日咳(科学上称为百日咳)和麻疹的爆发。 然而,由于这些病例数量较少,不足以解释美国百日咳病例的总体增长。美国疾病控制与预防中心的健康教育专家艾莉森·帕蒂在回复我的问题的电子邮件中写道:“我们认为,少数拒绝给孩子接种百日咳疫苗的家长并不是导致全国百日咳病例激增的原因。” 相反,CDC 将这一趋势归因于医生对疾病的认识提高、诊断测试的改进以及 20 世纪 90 年代儿童开始接种的疫苗的更新版本。随着过去一年发表的几项研究,最后一个原因最近得到了额外的科学支持。 加州凯撒医疗集团疫苗研究中心的医生兼研究员尼古拉·克莱因表示,新疫苗是有效的。“只是效力没有我们想象的那么持久。” 据《科学》报道,克莱因进行了最新研究,发现接种新疫苗的婴儿在 8 岁或 10 岁左右开始失去免疫力。新疫苗的副作用比旧疫苗少。在那个年龄,百日咳会让人感到不舒服,但通常并不危险。然而,对于婴儿来说,百日咳可能是致命的。 不同之处在于,旧疫苗可以杀死百日咳杆菌。它能提供持久的免疫力,但会导致大多数婴儿发烧和剧烈疼痛。在一些婴儿中,它会导致癫痫发作或昏厥——这对父母来说相当可怕。随后发生的一场诉讼导致人们采用含有纯化百日咳蛋白的新疫苗,但不是整个细菌。你可以在《科学》杂志上查看整个历史。一个里程碑是,1991 年,美国医学研究所的一份报告发现,所谓的全细胞疫苗不会像诉讼中的父母所主张的那样导致脑损伤,但那时转变已经开始了。 对于那些喜欢赞美前几代疫苗更强大的特性的人来说……是的,全细胞疫苗的一些更可怕的副作用可能与其更持久的保护有关。“可能部分更严重的反应是因为它的免疫反应更活跃,”另一位研究过加州百日咳疫情的 Kaiser Permanente 医生 David Witt 说。 但威特表示,全细胞百日咳疫苗不会重返美国。美国公司不再生产这种疫苗,如果他们要重新开始生产,他们必须获得食品和药物管理局的批准,就像他们推出一种全新的药物一样。这可能不值得冒这个险。相反,公司更有可能研发一种更好、更持久、没有全细胞副作用的疫苗。“这可能是更好的解决方案,”威特说。 与此同时,我采访过的每个人都说,按时接种百日咳疫苗对孩子来说很重要。疾控中心还建议孕妇以及与婴儿有密切接触的任何人接种疫苗。 |
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