巧妙的止血带发明挽救生命

6 月 7 日，阿拉巴马州伯明翰，一名浑身是血、不省人事的 41 岁男子坐在汽车副驾驶座上被送往医院。该男子腋下有两个弹孔，失血量高达 75%，下午 4:50，护士将他从车里拉出来时，他距离死亡只有不到 5 分钟的时间了。

下午 4:53，一位名叫约翰·克鲁斯霍恩的前陆军外科医生兼发明家用充气止血带绑住了这个瘫软男子的胸部。“我们浑身是血。护士在按压，我告诉她把手拿开，”克鲁斯霍恩告诉《大众科学》 。“她说‘不，血又会流得到处都是。’我说‘没关系，你可以把手拿开。’于是她照做了，她很震惊。绑上止血带后，一滴血都没有流出来。”他们赶紧把这个男人送到手术室，外科医生修复了他动脉的损伤。

“如果我是医生，我会告诉他妈妈，‘很抱歉，你的儿子去世了’，”克鲁斯霍恩说，他过去六年来一直在完善他的楔形止血带发明。“那个周末，我去医院看望那个人，见到了他的父母。他妈妈走过来给了我一个大大的拥抱，感谢我救了她儿子的命。”

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Croushorn 的腰包式止血带（荣获 2012 年大众科学发明奖）于 2011 年获得 FDA 批准，并于今年夏天挽救了两条生命。这项发明解决了长期困扰战地医务人员和急诊室医生的问题。当患者发生交界性出血（腹股沟、骨盆、肩部或颈部底部严重出血）时，他或她通常会死亡，因为无法将传统止血带紧紧地绑在躯干上以切断血流。

“如果我是医生，我会告诉他妈妈，‘很遗憾，你的儿子去世了。’”Croushorn 和共同发明人 Richard Schwartz（佐治亚摄政大学急诊医学系主任、前战斗医务员）以及 Ted Westmoreland（美国陆军特种部队前医务员）在海外部署期间对交界性出血非常熟悉。敌人经常会瞄准骨盆和大腿，因为防弹衣并不总是能覆盖这些区域，而美国陆军将交界性出血列为战场上最常见的死亡原因之一。

这种新型止血带采用巧妙而又极其简单的机械设计来止血：医护人员将装置扣在患者腹部的肚脐上，然后通过旋转绞盘将其收紧。手动泵会给楔形膀胱充气，从而移开肠道并将患者的主动脉压向脊柱，阻止血液流向下半身。根据陆军最近的一份报告，从 2001 年 10 月到 2010 年 4 月，这种止血带装置平均每月可以防止三名军人死亡。

两个巧合阻止了这名阿拉巴马男子的死亡：他在 Croushorn 下班前不到一小时到达医院——其他工作人员都不会知道从 Croushorn 的办公室拿止血带。此外，佐治亚医学院的研究表明，该装置可用于止血肩部出血。

阿拉巴马州枪击案发生前几周，腹主动脉止血带挽救了一名阿富汗男子的生命，他在一次简易爆炸装置爆炸中失去了双腿，差点丧命。这名男子现在正在与家人一起康复。

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2006 年，施瓦茨和克鲁斯霍恩在一次医学会议上萌生了制造充气装置的想法。他们很快就开始与威斯特摩兰合作，并在自己身上测试早期原型。“有一次，理查德把一本教科书绑在肚子上，下面放了一个普通的血压计袖带。他的妻子给我发了一张他躺在地板上的照片，”克鲁斯霍恩说，他礼貌地将佩戴该装置描述为“非常不舒服”。

传统的止血带不可能紧紧地绑在躯干上以切断血液流动。2011 年 10 月，他们向 FDA 申请批准，预计整个过程将耗时三年。“八天后，FDA 告诉我们，他们已经接受了我们所有的研究，”Croushorn 说。“我们甚至还没有找到制造商。”（有关他们如何发明止血带的更多信息，请参阅 2012 年 6 月的《大众科学》杂志。）

美国陆军立即订购了 60 条止血带，供阿富汗的战地医护人员使用，第一批止血带已于去年夏天交付给部队。此后，克鲁肖恩的公司又向美国和外国军队出售了另外 150 条止血带。欧盟监管机构于 2012 年 5 月认证了腹主动脉止血带，目前英国、荷兰、奥地利、德国、法国和瑞典的特种作战部队都配备了该设备。

施瓦茨、克鲁斯霍恩和威斯特摩兰都曾因失血过多而失去过患者和朋友，而他们的发明本可以止血。施瓦茨去年告诉《大众科学》杂志：“我记得有一个人腹股沟中枪了。我们在把病人送到手术室时做了各种各样的事情，但尽管我们在一级创伤中心，病人还是因为没有办法及时到达手术室而流血过多而死亡。这个装置为我们争取到了时间。”