飓风与心理健康问题之间的联系

2017 年飓风季是 2005 年以来有记录以来死亡人数最多的一年。今年共发生 10 场飓风，包括“哈维”、“伊尔玛”和“玛丽亚”，也是 1966 年以来飓风次数最多的一年；数万所房屋被毁，波多黎各电网受损，数百万人断电。

这些毁灭性风暴的严重程度、强度和频率不断增加与气候变化和气温升高有关，这导致降雨增多、风速加快。迈阿密大学米勒医学院灾难与极端事件防备中心主任詹姆斯·舒尔茨说：“我们在 2017 年看到的情况代表了气候科学家一直以来的说法。”

风暴加剧不仅对基础设施造成破坏，还会对受影响人群的身体健康造成破坏。舒尔茨和迈阿密大学米勒医学院精神病学和行为科学系的精神病学家泽尔德·埃斯皮内尔在本周举行的美国精神病学协会 (APA) 会议上报告称，风暴还会显著增加风暴路径上人员罹患创伤后应激障碍和其他心理健康危害的风险。

这是一种直观的关系：“创伤很糟糕，创伤越大越糟糕，”舒尔茨说。如果气候变暖趋势持续下去，美国各地越来越多的人可能会受到严重风暴的影响，从而增加心理健康负担的范围。

纽约诺斯威尔健康中心范斯坦医学研究所的心理学家兼副研究员丽贝卡·施瓦茨 (Rebecca Schwartz) 表示，风暴过后，人们可能会直接出现心理健康问题，而且这种问题还会持续很长时间。“人们会经历财产损失和生命损失，这会对心理健康产生深远影响。”

过去几十年对各种风暴的研究都表明了这种对心理和情感健康的影响：例如，施瓦茨对纽约飓风桑迪的研究发现，接触风暴较多的人患创伤后应激障碍、抑郁症和焦虑症的几率更高。她说，飓风哈维过后在休斯顿进行的一项规模较小的研究也发现了类似的结果。

在 APA 会议上，舒尔茨和埃斯皮内尔描述了风暴强度的增加如何加剧了这些心理健康问题。“一切都在加剧，”舒尔茨说。例如，持续时间更长、强度更大的风暴增加了人们与风暴事件直接接触、可能造成创伤的机会。波多黎各等大型风暴造成的灾难性破坏意味着人们遭受更多的损失，这增加了他们患抑郁症和药物滥用的风险。医疗系统的损坏可能会扰乱已经患有精神疾病的人的护理，这些人的病情可能会因灾难而加重。

舒尔茨说：“即使可以预测，灾难也常常出乎意料。”他表示，紧急情况或灾难造成的意外或过早死亡尤其难以处理。

这些风暴事件越来越频繁，这意味着精神病和心理健康专业人员需要加强干预措施和策略，帮助人们（尤其是居住在沿海社区的人们）做好心理准备应对天气事件。“我们真的需要考虑谁最容易受到这些心理健康影响，”施瓦茨说——无论是地理位置，还是因为已有的心理健康状况。“我们应该有办法提前干预。”

她说，风暴过后做好提供心理健康支持的准备也是关键。“我们需要在避难所提供心理健康支持，需要真正的心理健康专家团队。”她说，在风暴中受到创伤的人在避难所也可能再次受到创伤。支持也必须是长期的：她说，在飓风桑迪过后，心理健康资金只维持了一年，然后就停止了。

舒尔茨指出，精神病学家开始围绕气候问题展开行动，包括气候精神病学联盟和美国精神病学会内部的气候变化与心理健康核心小组。“精神病学家需要了解气候科学，”他说。

施瓦茨表示，挑战之一是，推动人们了解这一问题所需的资源有限。“这一领域的资金非常少，”她说。不过，她认为越来越多的人意识到了这个问题。“它正朝着正确的方向发展，”她说。“人们真的开始注意到气候变化、灾难和心理健康之间的联系。”