可穿戴设备可以追踪你的紫外线照射量，但预防皮肤癌并不那么简单

科学证据明确：紫外线照射会导致皮肤癌。然而，根据皮肤癌基金会的数据，这种恶性肿瘤的发病率正在上升。技术能改变这种状况吗？过去几年，一波旨在提醒用户注意危险日晒水平的紫外线检测可穿戴设备、应用程序和贴纸成为头条新闻。澳大利亚布里斯班昆士兰科技大学改善人类健康状况研究员 Elke Hacker 表示：“个人紫外线检测 [设备] 终于面向消费者销售了。”她和其他专家表示，如果它们能够准确测量紫外线，将产生巨大影响。但最大的问题是：它们真的有效吗？目前市场上大多数紫外线传感器可穿戴设备都设计为夹在衣服上或牢固地戴在手腕上。每当你走出户外时，它们都会记录你的皮肤受到的紫外线量，并通过应用程序向你提供该数字以及你是否仍然可以安全留在户外的建议。作为研究的一部分，Hacker 负责测试紫外线可穿戴设备和其他技术，以改善皮肤癌发病率较高的澳大利亚人的健康状况。“过去 20 年，紫外线监测器一直用于研究，但现在这些设备已经面向消费者。”过去几年，许多此类设备变得越来越高科技。例如，欧莱雅资助的 UV Sense 在今年早些时候成为头条新闻，因为它是一种可以贴在指甲上的小设备。大多数此类可穿戴设备都使用剂量计，这是一种通过测量电离辐射暴露量来计算紫外线暴露量的设备。电离辐射是一种辐射水平足够高的类型，它可以从原子中物理移除一个电子。如果它到达人体皮肤细胞，这种能力会损害 DNA 并增加患皮肤癌的几率。UVA 和 UVB 都具有电离性，但 UVB 的电离性更强。然后，这些暴露数据会被发送到一个应用程序，应用程序会询问用户的皮肤类型，以及是否患有皮肤病（具体取决于可穿戴设备）。这两个因素都会影响晒太阳的时间。例如，患有狼疮（一种自身免疫性疾病）的人对紫外线照射更加敏感，有时会出现皮疹。

但并非所有产品都能测量实时紫外线照射量。有些产品，比如欧莱雅首款紫外线可穿戴产品 UV Patch、Microsoft Band 和 Band 2 以及 Sunsprite，是通过检测可见光来测定紫外线照射量，然后据此估算紫外线量。纽约威尔康奈尔医学中心皮肤病学副教授乔纳森·齐平 (Jonathan Zippin) 表示，虽然这种方法可以估算出紫外线照射量，但它并不是非常有效，因为它无法准确区分 UVA 和 UVB 射线。这一点非常重要，因为这两种射线对皮肤的影响不同。例如，根据皮肤癌基金会的数据，虽然两者都会导致皮肤癌，但 UVA 射线最容易导致衰老和皱纹，而 UVB 射线最容易引起灼伤。

Zippin 是 Shade 的医疗顾问委员会成员，Shade 是一款长 1.5 英寸的可穿戴设备，可附在用户的衣服上，Zippin 持有该公司的股票。Shade 紫外线监测器于 2016 年上市。

Shade 创始人 Emmanuel Dumont 表示，他的产品是第一款可以准确测量紫外线照射量的可穿戴设备。“测量紫外线照射量的技术已经存在很长时间了，但没有人能够弄清楚的是，它们无法测量与人体皮肤相关的紫外线照射量，”他说。

例如，UV Sense 尚未面向消费者推出，只能测量 UVA 射线，而 Shade 可以同时测量 UVA 和 UVB 射线，而且 Dumont 表示，在计算多少阳光才算过多时，会更加重视 UVB，因为 UVB 对皮肤的危害更大。它还可以测量室内的紫外线。

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Shade（@wearshade）分享的帖子 2018 年 5 月 15 日太平洋夏令时上午 3:29

然后还有贴纸和应用程序。通过使用对紫外线敏感的墨水，贴纸在暴露于阳光下时会变色。这基本上只允许您看到自己何时暴露于紫外线，以便您可以重新涂抹防晒霜或进入室内。另一方面，独立应用程序使用更一般的信息（例如您所在位置的紫外线指数和您的肤色）来确定您是否安全。它们不会检测您的个人紫外线暴露情况。

它们能降低皮肤癌的发病率吗？

目前几乎没有研究这些设备的效果如何。一个很大的原因是专家们还没有就“安全”的紫外线照射水平达成共识，如果有的话。

皮肤科医生 Lauren Eckert Ploch 告诫我们不要依赖这些设备来确定这个时间长度。“我不认为紫外线剂量传感器有什么用，因为即使是微量的紫外线辐射也会对我们的皮肤造成伤害。当我们提到紫外线辐射时，没有真正的‘安全’剂量。”

但开发了 UV Sense 的西北大学材料科学家约翰·罗杰斯 (John Rogers) 表示，医生已根据肤色确定了晒伤发生时间的基线：昆士兰的哈克表示，对于布里斯班的红发白肤人士来说，晒伤发生时间约为 10 分钟，肤色越深，晒伤时间越长。不过，哈克和罗杰斯表示，不晒伤的时间并不能让人免受紫外线伤害。

可穿戴设备上剂量计的尺寸和位置也会影响紫外线检测的准确性。“所有证据都表明，紫外线可穿戴设备并不总是处于正确的位置，无法完全准确地检测紫外线，”Hacker 说。例如，如果你将可穿戴设备夹在衬衫前面，那么当你躺下时，它可能会比你站着戴帽子时更准确地测量紫外线量。另一个因素：缺乏对它们的一致性的测试；一个应用程序是否能给你与另一个应用程序相同的“防晒时间”？

目前还没有人知道人们可以接受多少量的紫外线照射而不会受到太阳伤害——更不用说太阳伤害是累积的，长期暴露在太阳下也会有患皮肤癌的高风险。

但我们可能很快就会有更好的答案。目前正在进行几项临床试验来解决这个问题。罗杰斯的团队将于今年 12 月启动研究，美国国立卫生研究院将提供 200 万美元资助，研究 UV Sense 对有黑色素瘤风险的患者的影响。“我们将跟踪紫外线照射 [UVA 和 UVB 射线]，了解哪些有效，哪些无效，”他说。根据试验的反馈，该团队可以改进 UV Sense 以适应消费者。但罗杰斯表示，更大的目标是看看该设备是否真的会改变行为。

埃马纽埃尔·杜蒙特 (Emmanuel Dumont) 在 2014 年雅各布理工学院康奈尔分校研究可穿戴紫外线技术时发明了 Shade 传感器，他希望他的可穿戴设备不仅能证明其在检测紫外线方面的有效性，还能降低皮肤癌发病率。

他的团队目前正在进行首创的临床试验，以查看该技术在正确使用的情况下是否会降低患皮肤癌的风险。“这些设备已经存在了一段时间，但它们只是小玩意。我们的目的是证明我们的技术具有临床用途。目标是证明使用我们的技术可以降低患皮肤癌的风险。”

Shade 已经发表了一篇论文，将其准确度与市场上其他可穿戴设备的准确度进行了比较——并发现它是目前最准确、最灵敏的——但其临床试验将于明年二月结束。

Hacker 和她的团队于 2015 年开始临床研究，比较了一款名为 QSun 的可穿戴设备与一款名为 SunSmart 的应用程序。“我们很好奇，这种设备是否能够知道你被晒伤前的阈值，”她说。但更重要的是，她的团队想知道紫外线可穿戴设备是否会促使人们改变行为。Hacker 表示，研究结果将在未来几周内公布。

Ploch 认为，这种行为改变是这些设备最有可能产生的影响。“这有可能长期降低皮肤癌发病率，因为人们意识到他们需要涂抹防晒霜或穿防晒服，而他们原本以为这样很安全。”

你应该买一个吗？

Zippin 将这些紫外线传感器比作家用血糖监测仪或血压监测仪，可以为担心紫外线照射的人提供指导。

Zippin 表示，尤其是那些已经患有皮肤癌或因日晒而病情加重的人，他们可能需要一种更精确的方法来计算他们的日常活动。“对很多人来说，[紫外线照射] 很难理解，”他说。“而且由于日照量不易测量，人们很难确定晒多少太阳才算太多。”

Zippin 表示，这些设备让我们终于允许公众这样做了。但他正在等待研究证实它们可以降低皮肤癌风险，然后才会向患者推荐它们。

但即便如此，Hacker 仍然对科技可以改善我们对日晒的看法持乐观态度。“我们都想去户外享受阳光，”她说。我们只需要安全地去做。