脱发患者终于有了 FDA 批准的脱发治疗方法

美国食品药品管理局周一批准了首个针对严重斑秃成人患者的系统性治疗药物。该药物是一种抑制异常免疫反应的 JAK 抑制剂，可能有助于目前患有这种皮肤病的 30 多万患者，也可能预防近 680 万预计未来会患上斑秃的美国人患上这种疾病。

斑秃是一种自身免疫性疾病，由免疫系统将毛囊误认为外来入侵者而引发。脱发可能始于头部周围的小圆形秃斑，但可能会扩展为更大的重叠斑块。

极度压力导致的意外发作会加剧脱发。脱发状况可能会影响一个人的自我形象，并可能成为骚扰的对象，例如，3 月份奥斯卡颁奖典礼上，主持人克里斯·洛克 (Chris Rock) 因演员贾达·萍克特·史密斯 (Jada Pinkett Smith) 患有脱发症而欺负她。

脱发很难治疗，目前还没有治愈方法。一种治疗方法是每四到六周注射一次皮质类固醇，以抑制免疫系统，阻止其攻击毛囊。然而，这种治疗方法适用于较轻的病例——头皮或其他身体部位的脱发不到 50%——并且不能防止新的脱发。

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对于更严重的病例，医生可能会开口服皮质类固醇或局部免疫疗法。然而，这些药物具有较高的长期副作用风险，并且未获得 FDA 批准。

新获批的药物 Olumiant（巴瑞替尼）属于 JAK 抑制剂类药物。在两项 III 期临床试验中，32% 的严重脱发患者在服用 4 毫克 Olumiant 片剂后，9 个月后 80% 的头发重新长出来。一年后，几乎一半的患者的头发都长回来了。JAK 抑制剂与之前的脱发治疗不同，因为它们针对的是全身的炎症，而不仅仅是头皮。而且 Olumiant 不是注射剂，而是患者口服片剂。

“在没有毛发的大面积区域或身体多个部位注射药物是不切实际的，”Advanced Dermatology PC 的皮肤科医生 Suzanne Friedler 告诉Healthline ，她指的是这种被称为全秃或普秃的广泛性脱发症。“这些患者可以从口服药物中获益。针头恐惧症患者是另一个受益群体。”

这种治疗方法还有另一个好处：头发可以重新长到头皮以外的地方。脱发还会导致鼻子和耳朵的毛发脱落，影响听力和过敏。睫毛缺失会导致灰尘自由进入眼睛，引起眼睛不适。

“看到这种惊人的效果真是太美妙了，”贝斯以色列莱希健康中心脱发卓越中心主任 Maryanne Makredes Senna 在接受《纽约时报》采访时表示，她在实践中使用了 JAK 抑制剂。“他们来的时候头发都掉了，完全脱离了生活。他们垂头丧气。他们回来后说，‘我的生活又回来了。我找回了自我。’”

促使 FDA 批准 Olumiant 的临床试验表明，它对于严重脱发患者来说是安全有效的。但与所有药物一样，它确实有一些副作用，包括腹痛、上呼吸道感染和体重增加。