心肺复苏术可以挽救生命。以下是实施心肺复苏术的方法(以及时间)。

心肺复苏术可以挽救生命。以下是实施心肺复苏术的方法(以及时间)。

过去十年,心肺复苏术发生了变化。目前推荐的技术非常简单,避免将嘴贴在陌生人的脸上(好极了!),并且可以使患者在心脏骤停后存活的几率增加一倍或三倍。

即使你之前已经学会了这项救生技能,现在也该温习一下了。毕竟,如果当有人因心脏骤停(即心脏停止跳动)倒下时没有人采取行动,这个人就会死。

宾夕法尼亚大学医学院复苏科学中心主任、急诊室医生本杰明·阿贝拉 (Benjamin Abella) 表示:“如果不进行心肺复苏,心脏骤停都是致命的。”

做心肺复苏术的目的不是让患者起死回生,而是争取时间,直到急救人员赶到。而这段时间非常宝贵:每过一分钟不做心肺复苏术,心脏骤停患者的存活几率就会下降 10% 到 15%,阿贝拉说。“这是医学界最需要时间的疾病。”

寻找什么

当然,你想帮助需要医疗救治的人。但你不需要对每个捂胸的人都进行心肺复苏术——毕竟,这种技术需要足够强的按压力度来折断肋骨。在开始之前,你应该了解心脏病发作和心脏骤停之间的区别。

“心脏病发作是由于缺乏血液流动或动脉阻塞导致心肌受损,”阿贝拉说。“在大多数情况下,心脏病发作时,人们的心脏不会停止跳动,因此不需要心肺复苏术。”心脏病发作的症状可能包括出汗、胸痛和呼吸急促。虽然他们不需要心肺复苏术,但他们确实需要医疗救治,这意味着你应该拨打 911。

相比之下,心脏骤停是指人的心脏停止跳动。根据美国心脏协会的数据,美国每年发生超过 35 万起此类致命事件(这还不包括医院发生的事件)。患者会昏迷在地板上,无法呼吸或移动。如果没有心肺复苏和医疗救助,受害者就会死亡。

纽约大学朗格尼医学中心心脏病专家 Lawrence Phillips 表示,大多数情况下,需要心肺复苏术的人都是在家里发生危机的。“通常是你认识的人——朋友或家人——突然倒下,”他说。

担心他们没有心脏骤停,或者担心你会伤害他们?“当你对需要心肺复苏的人进行心肺复苏时,你是唯一能挽救他们生命的人,”菲利普斯说。所以不要担心肋骨断裂——那并不比死亡更糟糕。

再次强调,你的第一步应该是拨打 911。在有人帮助的情况下,开始按压受害者的胸部(稍后会详细介绍如何按压),直到专业人员到达或受害者做出反应。“如果他们醒过来,或者开始说话,那么显然你就应该停止按压了,”菲利普斯说。

如何进行心肺复苏:现在很简单

美国心脏协会建议大多数人对成人和青少年患者进行仅用手掌进行心肺复苏。好消息是,这是一种非常简单的技术。以下是具体操作方法。

首先,拨打 911,或让另一个旁观者拨打。接下来,开始仅用手进行心肺复苏,跪在患者旁边,十指交叉,将手掌根部放在患者胸骨中间,大约在乳头之间。然后快速按压,每分钟约 100 至 120 次。每次按压时,您的手应移动 2 至 2.5 英寸 - 但无需测量。

“没有人有尺子,”阿贝拉说。他表示,最好的指导就是“用力推”,而不是担心每次按压的确切深度。

除了目测深度,你还必须估算正确的速率。但别担心,音乐可以提供帮助:你可以用正确的节奏推动歌曲的节奏。朗朗上口的选择包括 Bee Gees 的“Stayin' Alive”(是的,真的)、Lady Gaga 的“Poker Face”或 Johnny Cash 的“Ring of Fire”。事实上,美国心脏协会已经策划了一个可接受歌曲的 Spotify 播放列表,名为“Don't Drop the Beat”。

当你按压病人的胸部时,这种动作会使他们的血液和血液中携带的重要氧气循环。这意味着你不需要进行口对口人工呼吸。

当然,胸外按压不如心脏跳动有效,阿贝拉说道。“但它能产生足够的血流,让器官存活,直到救援人员赶到,并能提供确定的医疗护理。”

简而言之:如果有人突然倒下,一动不动地躺在地上——无论他们是家人还是陌生人——请拨打 911 并进行徒手心肺复苏术。“重要的是,”阿贝拉说,“做点什么。”

纽约市的一张海报宣传仅需手部进行心肺复苏术。Rob Verger

那么口对口传播又如何呢?

因此,受害者的血液中已经含有氧气。但如果没有口对口人工呼吸,这种状况能维持多久?阿贝拉说,你不会找到一个确切的数字,但是“可以说,在最初的三到五分钟内,只进行手部心肺复苏是合理的。”

之后,如果您已经接受过完整的心肺复苏术和人工呼吸训练,并且您觉得可以熟练操作,那么您就可以了。即使您是业余爱好者,在没有救护车的情况下,五分钟后,也可以考虑尝试人工呼吸。但是,没有压力——重要的是进行胸部按压。

在此之前,口对口人工呼吸完全没有必要。阿贝拉精通全套心肺复苏术,但他仍表示,如果他在街上,需要帮助心脏骤停的人,“前五分钟,我会只做手部心肺复苏术。”

想学习如何进行完整的心肺复苏术、人工呼吸等吗?你应该接受培训。但是,如果你很着急,以下是基本方案:30 次胸外按压,然后 2 次人工呼吸,然后再 30 次按压,然后再 2 次人工呼吸。

进行人工呼吸时,首先抬起下巴,让头部向后仰(这是为了打开气道),然后捏住鼻子。确保嘴巴与鼻子紧密贴合,然后呼气两次。按压、呼吸、按压、呼吸。冲洗,重复。

一般来说,过度思考是否应该进行全面心肺复苏术或仅进行手部心肺复苏术只会浪费宝贵的时间。如有疑问,请先进行胸外按压。“真正重要的是让血液在体内流动,”阿贝拉说,“而不是让氧气进入肺部。”

不过,美国心脏协会 (American Heart Association) 的一位发言人在一封电子邮件中表示,如果你看到青少年或成年人突然倒下,你应该只做胸外按压。对“婴儿、儿童、溺水或药物过量受害者或因呼吸困难而倒下的人”进行完整的心肺复苏术。(完整的心肺复苏术,尤其是对儿童和婴儿,需要经过培训,因为它与成人心肺复苏术不同。)

美国红十字会也给出了类似的指导:“如果一个人知道如何做,那么全面心肺复苏术是最好的选择——尤其是对于婴儿、儿童、溺水者和已知有心脏病的人,”红十字会的一位发言人通过电子邮件表示。与此同时,仅用手进行心肺复苏术“适用于那些未经训练、不愿意或无法进行人工呼吸的人。”(披露:我曾作为美国志愿队志愿者在美国红十字会工作,我的工作包括教授心肺复苏术。)

“The Mix-Up” 是美国心脏协会的一段视频,演示了仅用手部进行的心肺复苏术。

其他需要考虑的问题

最终,心脏骤停患者需要紧急护理(可能涉及医疗专业人员使用除颤器、给患者插管或注射肾上腺素等药物)。当您进行心肺复苏时,您只是让他们保持供氧,直到他们到达目的地。

但在救护人员到达之前,你还有一个选择需要考虑:自动体外除颤器 (AED)。这种设备通常在公共场所提供,它会向你提供口头指示,并且只在患者需要时才进行电击。这些保障措施意味着任何人都可以治疗患者。

“人应该勇敢,并且利用自己的勇气,”阿贝拉说道。“这样你就不会伤害到自己。”

最后,最后再鼓励一下。研究表明,在公共场合晕倒的女性接受心肺复苏的可能性较小。这可能是因为旁观者不愿意触摸女性的胸部。

西奈山医院女性心血管预防、健康和保健主任苏珊娜·斯泰因鲍姆 (Suzanne Steinbaum) 表示,男性需要知道,在这种情况下,如果他们可以进行心肺复苏,就应该这样做。

“不要管外面的解剖结构,”她说,并指出需要复苏的是里面的心脏。“你可能是这个女人唯一的机会,”斯坦鲍姆说。

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