密歇根州弗林特市水危机后，四分之一的成年人患有创伤后应激障碍

尽管美国是一个富裕的国家，但清洁水危机仍持续困扰着美国。上周晚些时候，密西西比州杰克逊市的居民就一场重大水危机提起了集体诉讼，这场危机导致首都 15 万人无法获得清洁的自来水。这场危机始于 8 月份的一场大洪水，但多年来，这座黑人占多数的城市一直忽视基础设施建设。与此同时，纽约市雅各布里斯住宅区发生的砷中毒恐慌进一步敲响了警钟，提醒人们必须对老化的水利基础设施进行重大更新。

密歇根州弗林特市可以说是水资源问题最令人担忧的案例。2014 年 4 月 25 日，市政府将供水来源从休伦湖和底特律河改为弗林特河。当时，供水没有经过妥善处理，无法防止铅和其他元素从该市的旧水管中渗出并渗入饮用水中。几乎所有弗林特居民都因此接触到含有不安全水平的细菌、消毒副产物和铅（一种神经毒素）的饮用水。

现在，发表在《JAMA Network Ope n》杂志上的一项新研究揭示了这些水危机对受影响居民造成的严重心理伤害。该研究调查了弗林特社区最大的心理健康调查数据。在水危机爆发后的五年内，估计五分之一的成年人（约 13,600 人）患有临床抑郁症，四分之一（约 15,000 人）在水危机爆发后的五年内估计患有创伤后应激障碍 (PTSD)。

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领导这项研究的杜克大学博士后学者亚伦·鲁本 (Aaron Reuben) 在一份新闻稿中表示：“美国最大的公共工程环境灾难所带来的心理健康负担显然仍在困扰着弗林特的许多成年人。”

直到 2017 年 1 月 24 日，弗林特的饮用水才被宣布为无铅，但居民被告知，水质完全安全可能需要一年多的时间。数以万计的儿童和成年人血铅水平过高，使他们在以后的生活中面临更大的认知缺陷、心理健康问题和其他健康问题的风险。

“我们知道，大规模的自然或人为灾难会引发或加剧抑郁症和创伤后应激障碍，”南卡罗来纳医科大学精神病学教授、这项研究的资深作者迪恩·基尔帕特里克在一份新闻稿中说。基尔帕特里克指出，有证据表明，在危机爆发的头几年，社区的心理健康问题发生率很高。“直到现在，我们才知道，在危机爆发五年后，弗林特居民在临床诊断水平上继续存在心理健康问题的程度。”

基尔帕特里克称，去年弗林特的抑郁症和创伤后应激障碍发病率和现在的发病率是美国成年人整体发病率的三到五倍。这可能是由于危机前弗林特的精神健康问题发病率较高（例如低收入和系统性贫困）以及危机导致的问题显著恶化。

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“尽管有明确迹象表明这场危机对人们造成了心理创伤，但绝大多数受访者从未接受过心理健康服务。现在管道正在更换，是时候开始水危机的第二阶段恢复工作了——重点是提供更多资源来治愈心理创伤，”鲁本补充道。

这项研究的结果表明，应该采取更多措施为弗林特居民提供心理健康治疗。“显然存在未满足的需求。接受调查的弗林特居民中，近 100% 表示，他们在危机期间改变了自己的行为，以避免饮用受污染的水，绝大多数人仍然担心他们接触到的污染水可能会给他们自己或家人带来未来的健康问题，”鲁本总结道。

虽然这个问题并非弗林特独有，但这座城市及其人民却将全国性问题置于聚光灯下。弗林特危机中一位经久不衰的人物是玛丽·科佩尼，又名小弗林特小姐。八岁时，她给当时的总统巴拉克·奥巴马写了一封信，以引起人们对这场危机的关注。总统说：“像你们这样的孩子的来信让我对未来充满信心”，并于 2016 年访问了弗林特。如今 15 岁的科佩尼继续倡导环境正义，甚至发起了 GoFundMe 活动，为杰克逊居民筹集资金。